Indikation
Misstanke om Borreliainfektion.
Provmaterial
Venblod (2 ml) eller serum. Liquor (2 ml). Minsta serummängd 200 µL. Minsta liquormängd 200 µL.
Analysprincip
Immunoluminiscence, utförd i analysinstrument LiaisonTM (Diasorin).
Provtagningsmaterial
Rör vakum röd eller rör vakum med silikongel. För liquorprov provtagningsrör plast ("urinrör").
Provtagning
Venöst blodprov, (eller serum), lumbalpunktion för liquor.
Provtransport
Omgående till laboratoriet. Vid förvaring: kylskåp.
Remiss
Bakteriologiska laboratoriets remiss.
Svarsrutiner och bedömning
Serum: Positivt eller negativt med avseende på IgG och IgM i serum anges för varje prov. Positivt resultat för IgG anges i enheten AU/ml och för IgM i enheten Index, t ex:
IgG 120 AU/ml
IgM 2 index.
Positivt intervall för IgG antikroppar i serum är >15 AU/ml och för IgM antikroppar >1,1 index.
IgM antikroppar uppträder i början av en infektion.
Likvor: I likvor bestämmes antikroppar både av IgG- och IgM-natur och svaret uttyckes i enheten AU/ml, t ex 2 AU/ml.
Positivt intervall för IgG antikroppar i liquor är >5,5 AU/ml och för IgM > 3,5 AU/ml.
IgM antikroppar uppträder i början av en infektion.
Ett negativt resultat utesluter inte Borreliainfektion. Finns det stark klinisk misstanke om Borreliainfektion, bör ett senare prov tas. Borreliainfektion kan dock förekomma även om antikroppar ej påvisas. Vid gränsvärde kan det vara motiverat att ta nytt prov efter 2-3 veckor.
Ett kraftigt förhöjt värde kan tala för Borreliainfektion. Högre värde ger större infektionsmisstanke. Ett positivt resultat i liquor talar för neuroborrelios.
Alla positiva resultat eller gränsvärden kommenteras från laboratoriet. |