Indikation
Prov skall alltid tas efter terapisvikt vid eradikeringsförsök av Helicbacter hos patient med dyspepsi/ulcussjukdom. Resistensbestämning är nödvändig för att seriöst kunna rikta behandlingen vid ny behandlingsomgång.
Odling från primärfall är sällan indicerat.
Provmaterial
Biopsi tagen via gastroskop från antrumslemhinnan, helst från område utan synlig förändring. Biopsin bör helst vara testad positiv i direkt ureastest.
Provtagningsmaterial
Biopsibiten sänds i Portagerm transportmedium som beställes från Bio Mérieux, tel 031-68 84 90.
Provtransport
Förvara taget prov i kyl och sänd provet biopsidagen.
Remiss
Helicobacterfrågeställningen måste anges. Ge kliniska data och vilken antibiotika som givits samt om ureastest är positivt eller negativt.
Analysprincip
Kvalitativ och semikvantitativ odling görs i mikroaerofil miljö på selektiv s.k. Skirrowagar, som går vid 37°C i 6-7 dagar, varefter avläsning görs. Positiva fynd resistensbestäms med E-test.
Bedömning och svarsrutin
Svar lämnas efter 7-8 dagar om Helicobacter pylori ej påvisats och efter 9-10 dagar om Helicobacter påvisats och i vilken mängd (semikvantitativt) och med resistensbedömning mot ampicillin (amoxicillin), erytromycin (claritomycin), tetracyklin (doxycyklin) samt metronidazol.