Indikation
CVK: Misstanke om bakteriemi eller sepsis. Blododling efter venpunktion bör göras samtidigt. Se avsnitt om blododling. Rutinmässig odling av varje CVK som avlägsnas rekommenderas inte.
Ventrikeldrän: Misstanke om ventrikulit. Odling från liquor bör göras samtidigt.
Provmaterial
Kateterspetsar t.ex. från CVK.
Analysprincip
Aerob semikvantitativ odling. Shuntspetsar och VI-dränspetsar även anaerob odling.
Provtagningsmaterial
Sterilt rör
Provtagning
Huden runt insticksstället desinfekteras med 70% sprit. Låt lufttorka. Katetern dras ut och 2 cm av spetsen klipps av med steril sax och stoppas ner i ett tomt sterilt rör.
Provtransport
Provröret skall förvaras i kyl i väntan på transport till laboratoriet.
Remiss
Bakteriologiska laboratoriets remiss. Ange aktuella kliniska uppgifter och eventuell antibiotikabehandling.
Bedömning och svarsrutiner
Negativa odlingar besvaras två dagar efter provets ankomst till laboratoriet.
Vid växt lämnas preliminärsvar per telefon så snart relevanta resultat har kommit fram vid typning och resistensbestämning. Skriftligt svar lämnas när odlingen är avslutad.
Vid växt av bakterier eller svamp görs en kvantifiering av växten i sparsam, måttlig och riklig, vilket medger en bedömning av betydelsen av fynd av bakterier tillhörande den normala hudfloran. Förekomst av bakterier som Staphylococcus aureus och gramnegativa stavar eller jästsvamp (oberoende av mängd) korrelerar erfarenhetsmässigt väl med resultat av samtidigt utförd blododling. Förekomst av koagulasnegativa stafylokocker är sällan ett kliniskt relevant fynd och resistensbestämning utförs i allmänhet endast vid riklig förekomst.