Indikation
Misstanke om bakteriell konjunktivit.
Provmaterial
Provmaterial är sekret från ögats bindehinna.
Analysprincip
Aerob odling på selektiva och icke selektiva medier avseende bakterier.
(Prov från keratit odlas även anaerobt).
PCR avseende bakteriellt DNA (se PCR)
Provtagningsmaterial
Steril provtagningspinne som eventuellt fuktats i steril fysiologiskt koksalt före provtagning.
Provtagning
Provet tas från insidan av ögonlocket eller nedre fornix. Låt pinnen suga åt sig så mycket sekret som möjligt. Undvik att beröra ögonlocksranden. Pinnen stoppas i transportrör med kolat medium. Ett jämförande odlingsprov från andra ögat, vare sig det är infekterat eller ej, är av värde. Komplettera gärna med nasofarynxprov.
Provtransport
Sänd provet omgående. Om detta inte är möjligt förvaras provet i kyl i avvaktan på transport.
Remiss
Ange att allmän odling önskas och varför provet tas, samt ev. antibiotikabehandling.
Bedömning och svarsrutiner
Fynd av möjliga patogener anges, t ex Haemophilus influenzae, pneumokocker, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis. Sparsam förekomst av bakterier från omgivande hud t ex alfa-streptokocker, koagulasnegativa stafylokocker, difteroida stavar kan förekomma men är sällan relevanta fynd. Tårvätskan är bakteriedödande varför låga bakterietal ofta ses. Odlingen kan till och med bli helt negativ trots att det sannolikt rör sig om bakteriell konjunktivit. Med tanke på detta kan nasofarynxodling vara ett bra komplement, eftersom bakterier från nasofarynx ofta sprids till ögat.
Speciella frågeställningar
Gonokockodling, se denna provtagningsanvisning. Ögonsekret från barn <1år omfattas även av gonokockodling.