Schistosomiasis (bilharzia, snäckfeber) är en maskinfektion. Människa smittas genom bad i sötvatten. Det finns olika sorter av Schistosomiasis. Schistosoma hematobium förekommer i Afrika och Mellanöstern och orsakar framförallt urogenitala symtom. S. mansoni, som finns i Afrika och Sydamerika, och S. japonicum och S. mekongi, som finns i vissa delar av Asien, ger vanligen symtom från tarm och lever.
Ägg kan påvisas i urin, faeces eller vävnad.
Direktmikroskopi
Provtagning
Urin
Morgonurin kastas. Därefter samlas urinen under 4 timmar. Det är viktigt att de sista dropparna urin kommer med, då dessa innehåller den största koncentrationen ägg. Urinen får ej blandas med vatten eller desinfektionsmedel och behöver ej kylas. Urinvolymen får ej understiga 100 ml. Hela urinmängden sändes till laboratoriet.
Faeces
Provtagning som vid ”Cystor och maskägg”.
Vävnad
Vävnadsbit läggs i sterilt rör utan tillsats och insändes till laboratoriet.
Remiss
På remiss anges kliniska och epidemiologiska data.
Metod
Urin och faeces
Efter koncentration görs mikroskopi för att påvisa ägg.
Vävnad
Efter Giemsa-färgning görs mikroskopi för att påvisa ägg
Svar
Förekomst av schistosoma-ägg liksom art anges.
Besvaras vanligen inom 1-2 dygn.
Serologi
Utförs på Smittskyddsinstitutet (SMI) www.smi.se