Sinussekret (bihålesekret)

Indikationer

Klinisk misstanke om sinuit (akut/kronisk bihåleinflammation, käkhåleinflammation)
t. ex. före terapi eller vid terapisvikt.

Provmaterial

Aspirerat bihålesekret eller prov taget med pinne.

Analysprincip

Aerob odling på selektiva och icke selektiva substrat samt anaerob odling.

Provtagningsmaterial

Spruta för aspiration och tomt sterilt rör eller provtagningspinne med svart kork och kolat medium.

Provtagning

Sekret aspireras från sinus och nedförs i ett tomt sterilt rör, alternativt förseglas sprutan och skickas. Vid små mängder sekret tas provet med provtagningspinne med svart kork som nedförs i kolat medium. Prov från näskaviteten runt ostiet har osäkert värde.

Sänd provet omgående. Om detta inte är möjligt förvaras provet i kyl i avvaktan på transport.

Remiss

Ange kliniska data (akut eller kronisk sinuit) samt eventuell antibiotikabehandling.

Bedömning och svarsrutiner

Undersökningen omfattar aerob och anaerob odling. Betahemolytiska streptokocker resistensbestäms ej rutinmässigt. Pneumokockers känslighet mot penicillin testas alltid. Blandinfektioner, till exempel med anaeroba bakterier, förekommer. Svar efter 2-3 dagar.