Sterilkontroller

 

Indikationer
Kontroll av produkt, flytande eller fast föremål vad avser förekomst av de bakterier och svampar som indikeras med nedan beskrivna odlingsmedier. I egentlig mening finns ej möjlighet att göra fullständig sterilkontroll. Bland annat omfattar denna undersökning inga försök att påvisa förekomst av virus, prioner, termo- eller psykrofila mikroorganismer.

Provmaterial

  • Flytande material (i huvudsak olika blodprodukter, odlingsmedier och läkemedelsrester)
  • Vävnadsbitar (klaffar, grafts, stents, biopsier m.m.)
  • Fasta föremål (metall, plast, textil, instrument etc.)


Analysprincip
Undersökningen är en bakteriologisk och mykologisk analys som i första hand avser att påvisa förekomst eller icke förekomst av ovan preciserade mikroorganismer samt i vissa fall kvantitera och artbestämma förekomsten.

Provtagning
Vätskor, vävnadsbitar och föremål skall med steril teknik och så lite hantering som möjligt förpackas och transporteras till laboratoriet.

Svarsrutin
För flytande prov anges antal namngivna mikroorganismer per ml. För vävnadsbitar kan ibland bakterietalen anges per gram provmaterial, eller semikvantitativt som riklig, måttlig, sparsam eller enstaka av angiven mikroorganism.

För mindre föremål som instrument och materialbitar anges oftast totalantal mikroorganismer på föremålet och för textil antal mikroorganismer per dm2 av provmaterialet.

Egentligen görs två huvudtyper av undersökning:

  1. Egentlig sterilkontroll där det gäller att fastställa växt eller ingen växt.
  2. Påvisande och kvantitering av eventuellt förekommande bakterier görs i vissa prov där man t.ex. bestämmer bioburden (presteriltal), renhetsgrad i ren operationstextil, eller kvantiterar funnen bakteriemängd för att få en indikation om en lösning enbart är kontaminerad eller om situationen varit så att tillväxt av mikroorganismer skett och massan av mikroorganismer eller producerade toxiner kan förklara uppkomna komplikationer eller reaktioner. Vid textilbedömning beräknas antalet cfu/dm2 prov.

På de flesta blodprodukter och medier görs vid sidan av artbestämning även kvantitering.